Започнувањето со вежби по царски рез треба да биде постепено и медицински оправдано, со јасна разлика помеѓу рана активација и структурирано вежбање. Подолу е стандардна физиотерапевтска препорака, применлива и во клиничка пракса:
1. Првите 24–48 часа по операцијата
Се препорачува:
- Лесна мобилизација (седнување, кратко одење со помош)
- Длабоко дијафрагмално дишење
- Лесни вежби за циркулација (движење на стапала, зглобови)
Цел:
Превенција од тромбоза, подобрување на циркулацијата и респираторна функција.
2. Првите 2 недели
Дозволени активности:
- Одење со постепено зголемување на времетраењето
- Лесна активација на:
- Длабоките абдоминални мускули (transversus abdominis)
- Мускулите на карличното дно (Кегелови вежби)
- Нежни постурални корекции
Се избегнува:
- Подигање тежок товар
- Интензивни абдоминални вежби
- Болка или напнатост во регијата на резот
3. По 6 недели (по лекарска контрола)
Доколку гинекологот даде дозвола:
- Прогресивни вежби за јакнење на трупот
- Лесни кардио активности (брзо одење, статичен велосипед)
- Вежби за стабилизација и контрола
Важно:
Прво се проценува состојбата на:
- Постоперативната лузна
- Дијастаза на rectus abdominis
- Карличното дно
4. По 8–12 недели
Можно е:
- Враќање кон поинтензивни вежби
- Вежби со сопствена тежина
- Постепено воведување на трчање (ако нема симптоми)
Кога да се одложи вежбањето?
Вежбите треба да се прекинат и да се консултира лекар или физиотерапевт ако се јави:
- Болка во предел на резот
- Зголемено крварење
- Чувство на притисок надолу во карлицата
- Оток или црвенило околу лузната
Стручна напомена
Најдобри резултати се постигнуваат со индивидуално водена постпородилна физиотерапија, особено кај жени со:
- повторен царски рез
- дијастаза
- болки во крстот или карлицата